Proširene vene su bolest koja ukazuje na loš tonus venskog zida, nefunkcionisanje zalistaka, poremećenu funkciju dotoka krvi u srce, stagnaciju u udaljenim područjima i mjestima sa mehaničkim preprekama. Liječenje proširenih vena je složen proces koji uključuje terapijske učinke i kirurške metode. Hirurzi-flebolozi su specijalisti u odabiru metoda liječenja ako su se razvile proširene vene na nogama.
Proširenje vena je moguće i u drugim područjima sa dugotrajnim hroničnim bolestima:
- proširene vene jednjaka na pozadini ciroze jetre;
- varikokela (oštećenje vena testisa) kod muškaraca;
- hemoroidi iz prolapsiranih venskih žila;
- Vaginalne proširene vene tokom trudnoće.
Ovo su najčešći primjeri lezija kojima se bave liječnici različitih specijalnosti.
Teške komplikacije (tromboza, tromboflebitis), razvoj unutrašnjeg krvarenja, opasne su za ljudski život. Zavise od toga kako izliječiti proširene vene i spriječiti njegove posljedice.
Šta se traži od pacijenta
Kao i svaka bolest, proširene vene će zahtijevati režim ograničenja, odvikavanje od loših navika i određenu dijetu. Proširene vene nemoguće je izliječiti samo lijekovima. Lekar uvek upoznaje pacijenta sa onim mogućnostima koje zavise samo od njega.
Pacijent je kontraindiciran:
- konzumiranje alkoholnih pića, uključujući pivo;
- pušenje;
- posjeta parnoj kupelji;
- odjeća za oblikovanje (korzeti, pojasevi);
- uske cipele s visokom potpeticom;
- produženi stacionarni položaji tokom vožnje ili za stolom u kancelariji;
- navika ukrštanja nogu.
Preporučuje se aktivni motorni način rada. Napinjanje mišića u potkoljenicama pomaže opuštenim venama da proguraju krv. Dobra je ideja svaki dan hodati kući s posla.
U jutarnje vježbe potrebno je uključiti vježbe iz kompleksa terapijskih vježbi za proširene vene. Ovo je podizanje nogu ležeći na podu, „bicikl“, rad u skočnim zglobovima sa istezanjem prstiju i pete. Neki pokreti se mogu raditi sjedeći na stolici tokom kratkih pauza. Plivanje se smatra veoma korisnim sportom.
Kako jesti kod proširenih vena
Prekomjerna težina je jedan od faktora rizika, pa dijeta zahtijeva dane posta, ograničava masnu i visokokaloričnu hranu, jela koja sadrže sol i začinjene začine.
Neophodno je izbegavati masno meso, puter, majonez, sireve, konditorske proizvode, gazirana pića.
Za poboljšanje tonusa vena korisni su vitamini i minerali sadržani u povrću i voću, kefir, nemasni svježi sir, žitarice, biljna ulja i zeleni čaj. Luk i bijeli luk zamijenit će začine.
Kako odabrati metodu liječenja
Metode liječenja proširenih vena zavise od težine stanja pacijenta. U početnom stadijumu bolesti, kada se uveče tek počnu javljati bol i otok, a na nogama se tu i tamo uočavaju žilice, dovoljna je kombinacija rutinskih mjera, uravnotežena prehrana i nošenje kompresijskih čarapa ili čarapa. Prodaju se u apotekama. Morate ih kupiti prema vašoj veličini.
Jednostavnija metoda - previjanje potkoljenica primjenjivo je kod kuće, ali ne izgleda estetski ugodno na ulici ili na poslu. Elastični zavoj se postavlja u ležećem položaju od nožnih prstiju uz lagano rastezanje tkanine do sredine bedra. Nemojte vršiti prevelik pritisak na krvne sudove.
Optimisti se nadaju da se proširene vene mogu liječiti gelovima i mastima. Oglašavanje nas marljivo uvjerava u to. Međutim, mišljenje lekara specijalista je mnogo pesimističnije. Predložene masti blago smanjuju bol i imaju učinak hlađenja. Ali njihov učinak je jako pretjeran. Lijekovi imaju privremeni učinak, ublažavaju umor, ali ne rješavaju opšte probleme bolesti. Pogodni su na dachi nakon fizičkog rada, na turističkom putovanju, kada morate puno hodati.
Interna sredstva su efikasnija. Oni su u stanju povećati venski tonus, ublažiti oticanje i obnoviti zid krvnih žila. Izbor lijekova u ljekarnama je veoma velik. Neki su dostupni i u tabletama i u mastima. Samo ljekar može odabrati pravi tretman i odrediti dozu.
Osobe s kroničnim gastritisom i peptičkim ulkusom trebaju uzimati tablete s oprezom. Neki lijekovi imaju kontraindikacije. Takođe, ne biste trebali sami birati tretman za trudnice. Preporučuje se uzimanje lijekova najmanje tri mjeseca, nakon čega slijedi česta ponavljanja.
Radikalnija metoda liječenja, koja se smatra djelotvornom u 95% slučajeva, smatra se „manjom operacijom“.
"Nehirurška" hirurgija
U posljednjoj deceniji, nekirurške metode liječenja vena postale su široko rasprostranjene. Najbolje moderne metode za liječenje proširenih vena koriste se gotovo bez rezova na koži (ili se pravi vrlo mali rez koji ne ostavlja ožiljak). Poštuju se svi uslovi steriliteta, kao u operacionoj sali. Pacijent ne mora ostati u bolnici. Nekoliko sati kasnije odlazi kući. Period nesposobnosti za rad se smanjuje na dva do tri dana. Metoda je povezana s prisustvom određene opreme u medicinskoj ambulanti.
Tehnika laserske ablacije
Laserska ablacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. U zahvaćeno područje vene ubacuje se kateter sa svjetlosnim vodičem, zatim se uključuje snop i laser postupno izaziva opekotine na unutarnjoj površini žilnice.
Postupak traje oko dva sata. Koristi se za proširenje vena bilo kojeg promjera. Nakon nekoliko dana dolazi do skleroze (pretjeranog rasta) žile.
Tehnika skleroterapije
Metoda ne zahtijeva posebnu opremu. Skleroterapija podrazumeva ubrizgavanje hemijske supstance u venu iglom, što može dovesti do kolapsa zidova, a potom i prerastanja lumena. Koriste se pjenasti proizvodi koji ne predstavljaju opasnost za tijelo.
Nakon zahvata, pacijentu se preporučuje hodanje oko sat vremena kako bi se lijek dobro rasporedio duž vene. Trebali biste koristiti kompresijske čarape ili čarape do koljena još oko dva mjeseca. Ovaj tretman je indiciran kada prečnik zahvaćene žile nije veći od jednog cm.
Tehnika mikroflebektomije
Pod lokalnom anestezijom, bolesna vena se pokupi kukom kroz mali rez na koži, krajevi se zavežu i posuda se ukloni. Metoda je pogodna za vene bilo kojeg promjera. Krvarenje traje nekoliko dana. Preporučljivo je koristiti kompresijske čarape deset dana.
Tehnika radiofrekventne ablacije
U proširenu venu se u lokalnoj anesteziji uvodi kateter sa posebnim uređajem na mikrovalni pogon. Metoda se zasniva na sposobnosti određenih radio frekvencija da "zapečate" posudu. Nema unutrašnje opekotine, kao kod upotrebe lasera. Postupak traje pola sata. Smatra se najmanje traumatičnim. Nakon sedam dana, dozvoljeno vam je ne samo da radite, već i da se bavite sportom.
Kada je indicirana operacija?
Metode kirurškog liječenja proširenih vena indicirane su u pet posto slučajeva kada venska bolest uzrokuje opsežna oštećenja i postoji opasnost od krvnih ugrušaka. Pacijent se hospitalizira na hirurškom ili specijaliziranom vaskularnom odjelu. Provodi se kompletan pregled funkcija srca i pluća. Analizira se zgrušavanje krvi.
Koristi se opšta anestezija. Za venske čvorove na nozi, rezovi se najčešće rade u predjelu prepona i ispod koljena. Krajevi vene su vezani. Zahvaćeno područje se izvlači i uklanja.
U postoperativnom periodu propisuje se mirovanje i antikoagulansi. Ovo je neophodno kako bi se spriječila tromboza. Prije uklanjanja šavova (7-10 dana) pacijent ostaje u bolnici.
Čak i kod teških proširenih vena, operacija se smatra kontraindikovanom ako:
- starost pacijenta;
- trudnoća;
- istovremena ateroskleroza donjih ekstremiteta;
- dijabetes melitus u teškom obliku;
- prateća onkološka patologija.
Preporuke ljudi
Liječenje narodnim lijekovima popularno je među pacijentima. Ne treba se nadati potpunom izlječenju. Sve preporuke pomažu u utjecaju na metabolizam, ublažavanju stresa s nogu i izbjegavanju stagnacije. Proizvodi za kupke i trljanje moraju se birati pojedinačno zbog mogućnosti alergijskih komplikacija. U slučajevima tromboflebitisa i trofičnih ulkusa, oni su strogo kontraindicirani.
Za kupke nude kamilicu, kantarion, vrpcu, koru hrasta, kestena i vrbe.
Infuzija koprive, jabukovo sirće, list kupusa, sok od krompira i mleveni pelin koriste se kao rastvor za obloge i losione. Preporučljivo je mijenjati obloge svaka 4 sata.
Ljubitelji pčelarskih proizvoda se liječe i nude drugima različite kompozicije meda sa limunom i bijelim lukom. Ubod pčela se koristi za uvođenje hirudina u vensko deblo.
Sve tradicionalne metode moraju biti dogovorene sa ljekarom i zahtijevaju oprez. Oni mogu pogoršati stanje drugih organa.
Značajan napredak postignut je u liječenju proširenih vena. Pod vodstvom specijaliste moguće je spriječiti komplikacije.